Решение о замене сустава принято. Большинство пациентов переходят в режим «ожидания», считая, что «хирург всё исправит». Но правда в том, что хирург заменяет только кости и хрящ. А двигать новым суставом будут ваши старые мышцы.
Если к операции мышцы будут слабыми и атрофированными, даже идеальный протез не гарантирует лёгкой ходьбы.
В Apex Rehab мы внедряем протокол Pre-hab (Преабилитация) — комплекс, где физическая терапия строит каркас для нового сустава, а аппаратная физиотерапия позволяет тренироваться без боли.
Физическая терапия перед операцией — это не спорт. Это специфическая медицинская подготовка, направленная на три конкретные проблемы коксартроза:
- Устранение контрактур («ложного положения»): из-за боли подвздошно-поясничная мышца укорачивается. Если не растянуть её ДО операции, ПОСЛЕ неё вы не сможете полностью выпрямить ногу. Физиотерапевт использует мягкие техники стретчинга и постизометрической релаксации.
- Активация стабилизаторов (ягодичные мышцы): средняя ягодичная мышца атрофируется при больном суставе первой. Мы подбираем изометрические упражнения в разгрузке, чтобы «накачать» ягодицу без стирания остатков хряща.
- «Школа пациента»: учим ходьбе на костылях, правильному подъёму по лестнице («Здоровая нога идёт в рай, больная — в ад»), технике посадки в машину и вставания из постели — чтобы не вывихнуть свежий протез.
Аппаратная терапия не заменяет упражнения, а делает их возможными — это ваши лекарства против боли и воспаления без вреда для желудка.
- SIS-терапия (суперимпульсная система): обезболивание. Генерирует мощное магнитное поле, которое блокирует болевые рецепторы. Вы приходите на занятие без острой боли и можете выполнить нужный объём движений качественно.
- TECAR-терапия (контактная диатермия): эластичность тканей. «Окаменевшие» спазмированные мышцы сложно растянуть. TECAR глубоко прогревает мышцу изнутри, превращая её в эластичную ленту — растяжка проходит легче, амплитуда увеличивается быстрее.
- Электромиостимуляция (EMS): пробуждение «спящих» мышц. При сильной атрофии пациент не может сознательно напрячь квадрицепс. EMS посылает сигнал вместо мозга, заставляя мышцу работать.
В Apex Rehab мы убеждены: разделять физическую терапию и аппаратное лечение — это ошибка.
- Только упражнения на больном суставе без подготовки → обострение боли, спазм и отказ от тренировок.
- Только аппаратные процедуры → временное обезболивание, но мышцы останутся слабыми и после операции вы не сможете ходить.
Наш подход: TECAR/SIS снимают боль и размягчают мышцы → физический терапевт эффективно растягивает и укрепляет их → вы идёте на операцию с подготовленным, сильным телом.
Пациенты, прошедшие курс преабилитации:
- Встают на ноги в первые сутки после операции увереннее.
- Имеют меньший отёк благодаря подготовленной сосудистой системе.
- Знают, как пользоваться костылями, и не боятся движений.
- Выписываются домой быстрее.
Эндопротезирование — это командная работа. Хирург сделает свой шаг. Сделайте свой — подготовьте тело в Apex Rehab.
Запишитесь на консультацию за 3–4 недели до планируемой операции.
Наша команда
Коллектив APEX REHAB — это содружество профессионалов в сфере реабилитации. В нашей команде — врачи ФРМ, врачи-психологи, физические терапевты и массажисты с большим профессиональным опытом и желанием постоянно развиваться ради улучшения стандартов оказания услуг в сфере физической и психосоматической реабилитации.
Слободянюк
Александр Сергеевич
Физический терапевт. Остеопат.
Завертиленко
Яков Сергеевич
Врач ортопед-травматолог.
Егоров Роман
Кинезиолог.
Специалист по реабилитации.
Семёнова
Диана Сергеевна
Врач физической реабилитации.