Синдром позвоночной артерии

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника — наиболее частая причина.
• Травмы шейного отдела (хлыстовая травма, ушибы, переломы).
• Спазмы мышц шеи, компрессия позвоночной артерии напряжёнными мышцами.
• Аномалии развития позвоночника или самой артерии (врождённая извитость, гипоплазия).
• Атеросклероз позвоночной артерии.

• Головокружение при резких поворотах или наклонах головы.
• Головные боли в затылочной области, нередко с пульсирующим характером.
• Шум или звон в ушах (тиннитус), снижение слуха.
• Нарушения зрения — «мушки», потемнение в глазах, двоение.
• Нарушение координации, неустойчивость при ходьбе.
• Онемение и слабость в руках или шее, иногда кратковременная потеря сознания.

• Клинический осмотр: неврологические тесты, оценка объёма движений в шейном отделе, провокационные пробы.
• Допплерография: ультразвуковое исследование кровотока в позвоночных артериях — основной метод подтверждения диагноза.
• МРТ шейного отдела: оценка состояния дисков, корешков, спинного мозга и мягких тканей.
• Рентгенография шеи: выявление остеофитов, нестабильности, сколиотических изменений.
• Ангиография: при подозрении на сосудистые аномалии или атеросклеротическое поражение артерии.

• Медикаментозная терапия — НПВС для снятия воспаления, миорелаксанты при мышечном спазме, препараты для улучшения кровообращения в вертебробазилярном бассейне.
• Физиотерапия — лазер, ультразвук, магнитотерапия: улучшение кровообращения, снятие воспаления и болевого синдрома.
• Мануальная терапия — мягкая мобилизация шейного отдела, устранение функциональных блоков, снятие мышечного спазма вокруг артерии.
• Хирургическое лечение — при неэффективности консервативной терапии, выраженной компрессии артерии остеофитами или аномалиями сосуда.

Все упражнения выполняются плавно, без резких движений головой. Цель — укрепить мышцы шеи, улучшить кровоток и восстановить нормальный объём движений. Острая фаза — противопоказание к активным упражнениям.

• Медленные повороты головы — влево и вправо в комфортном диапазоне, без болевых ощущений.
• Наклоны головы — плавные наклоны к плечу, растяжка боковых мышц шеи.
• Изометрические упражнения — статическое напряжение мышц шеи с сопротивлением руки, без движения головой.
• Плавание — разгрузка шейного отдела при активной работе мышц, улучшение общего кровообращения.