Миозит

• Переохлаждение — сквозняк, кондиционер, пребывание на холоде.
• Физическое перенапряжение — чрезмерная нагрузка или длительное нахождение в непривычном положении тела.
• Вирусные и бактериальные инфекции (грипп, ОРВИ, стрептококк).
• Аутоиммунные заболевания (дерматомиозит, полимиозит, системная красная волчанка).
• Травмы мышц с последующим развитием воспаления.
• Токсическое воздействие некоторых медикаментов (статины).

• Локальная боль в мышце, усиливающаяся при движениях и пальпации.
• Уплотнение и отёчность поражённой мышцы.
• Скованность и ограничение движений в прилегающих суставах.
• Слабость поражённой мышцы при попытке сократиться.
• При инфекционном миозите — общая температура, недомогание, миалгия в нескольких группах мышц одновременно.
• Покраснение и тепло кожи над воспалённым участком (при остром процессе).

• Клинический осмотр и пальпация — определение локализации боли, уплотнений, оценка силы мышцы.
• Анализ крови — КФК (креатинфосфокиназа), СРБ, СОЭ: маркеры воспаления и повреждения мышц.
• УЗИ мягких тканей — оценка структуры мышцы, наличие отёка и воспаления.
• МРТ — при аутоиммунных формах или подозрении на тяжёлое поражение.
• ЭМГ — оценка электрической активности мышцы при подозрении на нервно-мышечную патологию.

В острой фазе — покой и холод, избегать прогревания. С 3–4 дня после стихания острого воспаления начинается активная реабилитация.

• Физиотерапия — магнитотерапия, УЗТ, электрофорез: уменьшение воспаления и боли, улучшение микроциркуляции.
• Лечебный массаж — после стихания острой фазы: расслабление спазмированных мышц, улучшение трофики.
• Кинезиотейпирование — снижение болевого синдрома, поддержка поражённого участка.
• Мануальная терапия — мягкие техники для восстановления подвижности прилегающих суставов.
• ЛФК — постепенное восстановление силы и подвижности мышцы после снятия воспаления.

ЛФК начинается только после исчезновения острой боли и воспаления. Цель — восстановить полный объём движений и силу мышцы, предотвратить формирование рубцовой ткани.

• Плавные круговые движения в прилегающем суставе — восстановление подвижности без нагрузки на мышцу.
• Лёгкое статическое растяжение — предотвращение укорочения мышцы после воспаления.
• Изометрические упражнения — поддержание тонуса мышцы без движения в острый и подострый период.
• Постепенное увеличение нагрузки — восстановление силы после полного исчезновения боли.
• Плавание — эффективное общее восстановление без перегрузки поражённой мышцы.