Плечелопаточный периартрит (ПЛП) — воспалительно-дегенеративное поражение мягких тканей плечевого сустава: капсулы, сухожилий ротаторной манжеты, синовиальных сумок. Проявляется болью, ограничением движений и мышечным спазмом.
- Острый — внезапная сильная боль, часто после нагрузки или травмы.
- Хронический — длительная ноющая боль со скованностью, часто по ночам.
- Травматический — прямая травма или разрыв сухожилий ротаторной манжеты.
- Дегенеративный — возрастные изменения с кальцификатами в сухожилиях.
- Перегрузка — монотонная работа с поднятыми руками, спорт с бросками.
- Травмы — удары, падения, микроразрывы сухожилий ротаторной манжеты.
- Нарушение осанки — форвардная голова, округлые плечи — хронический импинджмент.
- Возраст и метаболизм — дегенерация коллагена, кальцификаты, сахарный диабет.
Стадии:
- Начальная: боль при определённых движениях, незначительное ограничение.
- Промежуточная: постоянная боль, особенно ночью; ограничение отведения и ротации.
- Хроническая: стойкое ограничение, атрофия дельтовидной мышцы, риск перехода в адгезивный капсулит.
- Боль в плече при отведении, ротации и подъёме руки выше 90°.
- Ночная боль — характерный признак ПЛП, нарушает сон.
- Мышечный спазм вокруг лопатки, иррадиация в шею и руку.
- Слабость при подъёме и отведении руки.
Диагностика:
- Рентген — кальцификаты сухожилий, состояние акромиально-ключичного сустава.
- УЗИ — состояние ротаторной манжеты, наличие жидкости в сумках.
- МРТ — детальная оценка при подозрении на разрыв манжеты.
- Анализы крови — исключение ревматологических причин.
- SIS (ударно-волновая терапия) — разрушает кальцификаты, восстанавливает структуру сухожилий.
- TECAR-терапия — глубокое прогревание, уменьшение воспаления, регенерация манжеты.
- Лазер и магнитотерапия — обезболивание и противовоспалительный эффект в острой фазе.
- EMS — восстановление силы ротаторной манжеты и стабилизаторов лопатки.
- Мануальная терапия и ЛФК — восстановление амплитуды, коррекция осанки, уменьшение импинджмента.
- Кинезиотейпирование — разгрузка болезненных структур между сеансами.
ПЛП без лечения переходит в замороженное плечо (адгезивный капсулит). Комплексная аппаратная терапия эффективно снимает боль и восстанавливает полную функцию плеча без операции.
Наша команда
Коллектив APEX REHAB — это содружество профессионалов в сфере реабилитации. В нашей команде — врачи ФРМ, врачи-психологи, физические терапевты и массажисты с большим профессиональным опытом и желанием постоянно развиваться для повышения стандартов оказания услуг в сфере физической и психосоматической реабилитации.
Слободянюк
Александр Сергеевич
Физический терапевт. Остеопат.
Завертиленко
Яков Сергеевич
Врач ортопед-травматолог.
Егоров Роман
Кинезиолог.
Специалист по реабилитации.
Семёнова
Диана Сергеевна
Врач по физической реабилитации.