Адгезивний капсуліт

• Травми та іммобілізація — тривала нерухомість після травм або операцій запускає рубцювання капсули.
• Цукровий діабет та метаболічні порушення — глікація колагену прискорює фіброз суглобової оболонки.
• Аутоімунні реакції — хронічне запалення без очевидної причини.

Три стадії:

• Заморожування (2–9 міс.) — наростаючий біль, початкове обмеження амплітуди, ущільнення капсули.
• Заморожений стан (4–12 міс.) — біль стихає, але рухливість різко обмежена.
• Розмороження (6–24 міс.) — поступове повернення рухів; без лікування триває до 2 років.

• Ниючий або пекучий біль у плечі, що посилюється вночі та при русі рукою вгору / за спину.
• Прогресивне обмеження всіх площин руху — згинання, відведення, ротація.
• Іррадіація болю в шию, лопатку, передпліччя.

Діагностика:

• УЗД — оцінює ущільнення капсули, наявність рідини в субакроміальній сумці.
• МРТ — виявляє фіброз суглобової оболонки та виключає інші патології.
• Рентген — виключає кальцифікацію, артроз.
• Лабораторні аналізи — виключають аутоімунні та метаболічні причини.

• TECAR-терапія — глибоке прогрівання капсули, активує розм’якшення фіброзної тканини та відновлює мікроциркуляцію.
• SIS (ударно-хвильова терапія) — руйнує кальцифікати, стимулює регенерацію колагену капсули.
• Магнітотерапія та лазер — зменшують запалення в гострій фазі, знімають больовий синдром.
• Електростимуляція (EMS) — підтримує тонус м’язів плечового пояса під час вимушеного обмеження рухів.
• Мануальна терапія та ЛФК — мобілізація суглоба, поступове розтягування капсули, відновлення повної амплітуди.
• Кінезіотейпування — знімає больовий спазм, підтримує плечовий пояс між сеансами.