Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит) — это хроническое воспалительное заболевание, поражающее суставы позвоночника и способное приводить к их сращению (анкилозу). Это состояние вызывает боль, скованность и ограничение подвижности, особенно в области спины и таза. Своевременное лечение помогает замедлить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни.

Причины болезни Бехтерева

Точные причины болезни Бехтерева неизвестны, но её развитие связано с:

1.  Генетической предрасположенностью: наличие гена HLA-B27 увеличивает риск возникновения заболевания.
2.  Иммунными нарушениями: воспаление возникает из-за неправильной реакции иммунной системы.
3.  Инфекциями: некоторые инфекции могут спровоцировать заболевание у людей с наследственной предрасположенностью.
4.  Гормональными изменениями: у женщин заболевание может быть связано со снижением уровня эстрогенов.

Виды болезни Бехтерева

1.  Центральная форма: поражение преимущественно позвоночника.
2.  Ризомелическая форма: поражение тазобедренных и плечевых суставов.
3.  Периферическая форма: воспаление конечностей (коленные, голеностопные суставы).
4.  Скандинавская форма: напоминает ревматоидный артрит с поражением мелких суставов кистей и стоп.

Стадии болезни Бехтерева

1.  Начальная стадия: лёгкая боль и скованность, особенно по утрам.
2.  Прогрессирующая стадия: нарастание ограничений в движении, поражение суставов и связок.
3.  Поздняя стадия: выраженный анкилоз, нарушение осанки (поза «просителя»), сильные боли.

Основные симптомы болезни Бехтерева

1.  Боль в пояснице: усиливается ночью и утром, уменьшается после физической активности.
2.  Скованность позвоночника: особенно по утрам, может длиться несколько часов.
3.  Проблемы с осанкой: развитие сутулости, изменение изгибов позвоночника.
4.  Боль в суставах: тазобедренных, плечевых, коленных.
5.  Симптомы у женщин: менее выражены, но могут сопровождаться болями в шее и усталостью.
6.  Симптомы у мужчин: часто проявляются сильнее, с быстрым развитием анкилоза.

Диагностика болезни Бехтерева

1.  Анамнез и клиническое обследование: врач оценивает жалобы пациента, изучает его историю болезни.
2.  Рентгенография: выявляет изменения в суставах и позвоночнике.
3.  МРТ (магнитно-резонансная томография): позволяет выявить воспаление на ранней стадии.
4.  Лабораторные анализы: проверка уровня воспалительных маркёров (СОЭ, С-реактивный белок) и гена HLA-B27.
5.  Функциональные тесты: оценка подвижности позвоночника и объёма дыхания.

Методы лечения

Лечение болезни Бехтерева направлено на уменьшение воспаления, боли и предотвращение осложнений.

Медикаментозная терапия

1.  Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): уменьшают боль и воспаление.
2.  Иммунодепрессанты: замедляют аутоиммунные процессы.
3.  Биологические препараты: блокируют активность воспалительных белков.

Физиотерапия

1.  Лазеротерапия.
2.  Ультразвуковая терапия.
3.  Магнитотерапия.
4.  Ударно-волновая терапия (УВТ).

Лечебная физкультура (ЛФК)

ЛФК помогает поддерживать подвижность позвоночника и суставов, улучшать осанку.

• Цели ЛФК: сохранение гибкости, укрепление мышц, профилактика анкилоза.
• Примеры упражнений:
  • Лёжа на спине: подтягивание коленей к груди.
  • Лёжа на животе: разгибание спины, «лодочка».
  • Упражнения на растяжку и дыхательные техники.
• Рекомендации: заниматься под контролем инструктора.

Хирургическое лечение

Применяется при тяжёлых деформациях позвоночника или серьёзных повреждениях суставов.

Выводы

Болезнь Бехтерева — это хроническое заболевание, требующее ранней диагностики и комплексного подхода к лечению. Своевременное лечение, включающее ЛФК, физиотерапию и медикаменты, поможет замедлить развитие болезни и улучшить качество жизни.

Запишитесь на консультацию к нашим специалистам, чтобы получить индивидуальный план лечения и вернуться к активной жизни!